Gefäße auch in der hausärztlichen Nachsorge im Blick behalten

Dieses erhöhte Risiko besteht sogar dann weiter, wenn sich der Glukosespiegel nach der Entbindung (erst einmal) wieder normalisiert hat, so die Expert*innen. Nicht nur die frühzeitige Erkennung eines Gestationsdiabetes, sondern auch die Nachsorge dieser Frauen in der hausärztlichen Versorgung sei deshalb wichtiger denn je.

Bekannt ist, dass werdende Mütter mit zunehmendem Alter ein steigendes Risiko für Gestationsdiabetes aufweisen. Auswertungen des Robert Koch-Instituts zeigten etwa, „dass für Schwangere unter 20 Jahren eine Prävalenz von 2,5 Prozent, bei über 45-Jährigen hingegen von nahezu 16 Prozent besteht“, erklärt Dia­betologin Dr. Heinke Adamczewski, Sprecherin der AG Schwangerschaft. Für sie kommen diese Zahlen einem Prädiabetes der werdenden Mutter gleich – und zwar inklusive der damit verbundenen Risiken für Folgeerkrankungen und Spätfolgen.

Gestörte Glukose, Gefäßgesundheit in Gefahr

Wie sehr ein dekompensierter Zuckerstoffwechsel in der Schwangerschaft die spätere Gefäßgesundheit und auch das Diabetesrisiko negativ beeinflussen kann, belegt auch der Kieler Diabetologe Dr. Helmut Kleinwechter anhand aktueller Studiendaten: Demnach haben Frauen mit einem Gestations­diabetes ein zehnfach erhöhtes Risiko, innerhalb der folgenden zehn bis 25 Jahre einen Typ-2-Diabetes zu entwickeln. Auch sei damit das Risiko verbunden, gleich mehrere parallel auftretende Stoffwechselprobleme (metabolisches Syndrom) zu entwickeln, die das Herz-Kreislauf-System gefährden. Dazu zählten vor allem Übergewicht, Bluthochdruck sowie Zucker- und Fettstoffwechselstörungen, so der Experte.