Steroidpatienten auf Tbc screenen

Unter Steroideinnahme gilt gemäß den gängigen Leitlinien eine Papel von mehr als 5 mm Durchmesser nach Hauttest als Zeichen der latenten Infektion mit Tuberkelbazillen.

Das ist zu groß, meinen US-Autoren, ein Cut-off von 3,5–5 mm sei nach ihren Befunden der geeignetere Wert für die Papelgrenze. Patienten unter Steroidtherapie, die Tuberkelbakterien inhalieren, haben ein achtfach höheres Risiko für eine aktive Infektion.

Eigentlich sollten sie daher öfter gescreent werden. Eine Untersuchung an mehr als 7300 Amerikanern ergab, dass das nicht geschieht.

Nicholas T. Vozoris et al., European Respiratory Journal 2014; online first, DOI: 10.1183/09031936.0007671