Klappe, die erste Bei Aortenstenose und morbider Adipositas hat das Vitium Vorrang
Dr. Ana Belén Cid Alvarez von der Universitätsklinik in Santiago de Compostela präsentierte den Fall eines Mittfünfzigers mit einem BMI von 65,9 kg/m2. Er litt an obstruktiver Schlafapnoe, Arthrose und Depressionen. Nach bariatrischem Eingriff konnte er seinen BMI binnen zwei Jahren auf 44 kg/m2 reduzieren.
Abwarten und Gewicht reduzieren
Trotzdem blieb er durch die Arthrose stark eingeschränkt und nun fiel auch ein Systolikum auf. Das NT-proBNP war mit 1.800 pg/ml deutlich erhöht, der Blutdruck lag bei 150/90 mmHg. Im Echo sah man eine schwere Aortenstenose mit einem mittleren transvalvulären Gradienten von 62 mmHg. Die LVEF lag bei 63 %. Klinisch war der Mann unauffällig. Man entschloss…
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