Antihypertensive Therapie Darf’s ein bisschen weniger sein?

ESC 2023 Autor: Dr. Angelika Bischoff

Ein Experte empfiehlt, den Blutdruck bei hohem kardiovaskulärem Risiko unabhängig vom Ausgangswert zu senken. Ein Experte empfiehlt, den Blutdruck bei hohem kardiovaskulärem Risiko unabhängig vom Ausgangswert zu senken. © Rido - stock.adobe.com

Ist unsere Vorstellung von einem normalen Blutdruck falsch? Sollte es einen niedrigeren Zielwert geben? Oder geht es vielmehr darum, Antihypertensiva unabhängig vom Ausgangswert als Mittel zur kardiovas­kulären Risiko­reduktion zu sehen? Darüber diskutierten zwei Experten.

Das ein normaler physiologischer Blutdruck ist, zeigt am besten der Blick auf Populationen nicht industrialisierter Länder. In solchen Bevölkerungen liegt der durchschnittliche systolische Blutdruck bei etwa 100 mmHg und nimmt nicht mit dem Alter zu, erklärte Prof. Dr. Kazem Rahimi, University of Oxford. Und bei gesunden Menschen ist das Risiko für kardio­vaskuläre Ereignisse umso niedriger, je tiefer der Druck ist. Das gilt einer Untersuchung zufolge hinab bis zu Werten von 90 mmHg systolisch. 

Da zudem fast ein Drittel der weltweiten Todesfälle, die einem erhöhten Blutdruck zugeschrieben werden, Menschen mit Werten < 140 mmHg betreffen, argumentierte Prof. Rahimi klar dafür, den Blutdruck…

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