B-Zell-Lymphom Zytostatikum beeinträchtigt die T-Zell-Funktion und verkürzt die Überlebensdauer

Autor: Josef Gulden

Leitlinien empfehlen B-Zell-Lymphom Patient:innen, vor einer CAR-T-Zell-Therapie, nicht mit diesem Wirkstoff zu behandeln. Leitlinien empfehlen B-Zell-Lymphom Patient:innen, vor einer CAR-T-Zell-Therapie, nicht mit diesem Wirkstoff zu behandeln. © nexusby – stock.adobe.com

Leitlinien raten davon ab, Patient:innen mit aggressiven B-Zell-Lymphomen, die eine CAR-T-Zell-Therapie erhalten sollen, vorher mit Bendamustin zu behandeln. Eine retrospektive Kohortenstudie liefert nun eine belastbare Grundlage für diese Empfehlung.

Die bisher verfügbaren CAR-T-Zell-Präparate werden aus autologen T-Lymphozyten gewonnen, d.h. die Qualität des fertigen Produkts hängt von der Zahl und der Fitness der Ausgangszellen ab. Bendamustin hat eine prolongierte lymphotoxische Wirkung; deshalb gilt es bei für eine CAR-T-Zell-Therapie infrage kommenden Personen als kontraindiziert, obwohl dazu keine harten Daten existieren. Ein Konsortium von Spezialist:innen aus sieben zertifizierten europäischen Zentren trugen deshalb retro­spektiv die Daten von 439 Erkrankten zusammen, die wegen eines rezidivierten oder refraktären großzelligen B-Zell-Lymphoms CD19-basierte CAR-T-Zellen erhalten hatten.

80 Patient:innen waren vorher mit…

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