Rektumkarzinom Eine neoadjuvante Dreifachkombination ist wirksam, aber auch belastend

ESMO GI 2024 Autor: Friederike Klein

Eine Triplett-Therapie könnte eine präoperative Resektion bei Rektumkarzinomen ersparen. Eine Triplett-Therapie könnte eine präoperative Resektion bei Rektumkarzinomen ersparen. © SewcreamStudio – stock.adobe.com

Die meisten Rektumkarzinome sind genomisch stabil und keine Immuntherapie-Kandidaten. Ein präoperatives Triplett aus CPI, TKI und Radiatio könnte dennoch zukünftig manchen Erkrankten die Resektion ersparen.

Die große Mehrzahl der Rektumkarzinome weist eine profiziente Mismatchreparatur (pMMR) und eine Mikrosatellitenstabilität (MSS) auf und gilt als nicht sensibel für gängige Immuntherapiekonzepte. Es gibt aber Versuche, Letztere präoperativ mit anderen Behandlungsmodalitäten zu kombinieren, insbesondere mit einer hypofraktionierten Radiatio, um das Tumormilieu immunogener zu machen. Studien legten beispielsweise eine synergistische Wirksamkeit von Checkpoint-Inhibitoren, Multikinase-Inhibitoren und einer Strahlentherapie nahe, berichtete Prof. Dr. Dr. Francesco Sclafani von der Freien Universität Brüssel. 

Eine solche Kombination prüfen Wissenschaftler:innen in der Phase-2-Studie REGINA bei…

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