ESC-Leitlinie Herzinsuffizienz: Das hat sich in der Therapie geändert

Autor: Dr. Carola Gessner, Foto: thinkstock

In der aktualisierten Herzinsuffizienz-Leitlinie wurde die Pharmakotherapie neu bewertet aber auch Resynchronisation und koronarer Bypass-Operation erhielten neue Rollen.

Als eine der wesentlichen Änderungen der ESC-Leitlinie gegenüber der 2008er Version gilt die erweiterte Indikation für Aldosteronantagonisten wie Spironolacton und Eplerenon. Sie sollen bei Patienten zum Einsatz kommen, die trotz Therapie mit Betablockern und ACE-Hemmern weiterhin symptomatisch bleiben, wie Dr. John McMurray von der Universität Glasgow als führender Kopf der ESC*-Task Force berichtete.

Diese Empfehlung stützt sich maßgeblich auf die EMPHASIS-HF-Studie1, in der Herzschwäche-Patienten im Stadium NYHA II und mit LVEF ≤ 35 % mit Eplerenon/Placebo behandelt worden waren. Die neue Leitlinien-Empfehlung geht sogar über die Einschlusskriterien dieser Studie hinaus. Begründung des…

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