Frühes Hodgkin-Lymphom: Wann bestrahlen – und wann nicht?
Manchmal können die Bestrahlungsgeräte auch ungenutzt bleiben.
© Alex Tihonov – stock.adobe.com
Das 2+2-Regime – bestehend aus je zwei Zyklen BEACOPP*eskaliert und ABVD** – gefolgt von einer konsolidierenden Radiatio mit 30 Gy wird von der Deutschen Hodgkin-Studiengruppe (GHSG) aktuell als Standard für das early unfavorable Hodgkin-Lymphom mit ungünstiger Prognose propagiert. Diese Strategie verschafft den Erkrankten, die ihre Diagnose häufig in jungen Jahren erhalten, laut den Daten der HD14-Studie die vergleichsweise beste Prognose.
Allerdings geht die Behandlung mit einem hohen Risiko für Sekundärmalignome einher, das in erster Linie der Bestrahlung zuzuschreiben ist. Besonders problematisch erscheint die hohe kumulative Inzidenz von Brusttumoren in jungen Patientinnen.…
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