Etwa 8 % aller Kinder mit Typ-1-Diabetes haben mindestens einen Elternteil, der ebenfalls an der Stoffwechselerkrankung leidet. Doch beeinflusst diese Familienhistorie auch das Risiko für negative Folgen wie nierenbedingte Komplikationen oder vorzeitigen Tod? Forschende um Marie Fredriksson von der medizinischen Fakultät der Universität Umeå untersuchten diesen Zusammenhang in einer prospektiven Kohortenstudie mit jungen Typ-1-Diabetikerinnen und -Diabetikern aus Schweden.

Über das Swedish Childhood Diabetes Registry ermittelten sie Kinder unter 15 Jahren, bei denen die Autoimmunerkrankung zwischen 1977 und 2010 diagnostiziert worden war. 1.390 der 15.701 eingeschlossenen Kinder (8,9 %) hatten eine Mutter und/oder einen Vater mit der gleichen Erkrankung. Unter Berücksichtigung weiterer Registerdaten wurde die Kohorte bis Ende 2020 nachverfolgt. Das Durchschnittsalter zum Ende der Studie betrug 33 Jahre.

Ein Typ-1-Diabetes der Eltern erhöhte die relativen Risiken für Nierenversagen und Tod um 27 % bzw. 33 %. Insbesondere bei Mädchen stieg die Wahrscheinlichkeit zu sterben deutlich an, wenn sie ein betroffenes Familienmitglied und keinen sporadischen Diabetes hatten (Hazard Ratio 1,79). Außerdem lag das HbA1c bei beiden Geschlechtern im Alter zwischen 20 und 30 Jahren leicht über dem Wert von Diabetikerinnen und Diabetikern ohne erkrankte Eltern.

Über die Ursachen der erhöhten Risiken und der schlechteren glykämischen Kontrolle können die Forschenden bislang nur spekulieren. Infrage kommen soziale und genetische Faktoren sowie eine Kombination aus beiden. Fest stehe, dass „die Eltern eine entscheidende Rolle beim Diabetesmanagement der Kinder spielen“, so das Autorenteam. Es hält es daher für sinnvoll, Patientinnen und Patienten mit Typ-1-Diabetes und entsprechender Familienanamnese besonders sorgfältig zu betreuen.

Quelle: Fredriksson M et al. BMJ Open Diab Res Care 2025; 13: e004709; DOI: 10.1136/bmjdrc-2024-004709