Asthma Nebenschauplatz Glandula adrenalis

Autor: Manuela Arand

Schleichen Asthmapatienten die Kortikosteroide aus, muss die Nebennierenfunktion beobachtet werden. Schleichen Asthmapatienten die Kortikosteroide aus, muss die Nebennierenfunktion beobachtet werden. © SciePro – stock.adobe.com

Wer bei einem Patienten mit schwerem Asthma bronchiale orale Steroide ausschleicht, sollte dies unter regelmäßiger Kontrolle der Nebennierenfunktion tun. Denn bei den meisten Patienten ist es zu einer Nebenniereninsuffizienz gekommen, die in einigen Fällen sogar lebenslang anhält.

Bei einem schweren Asthma bronchiale schlagen Biologika oft so gut an, dass die Patienten am liebsten alle anderen Medikamente sofort absetzen würden, vor allem orale Kortikosteroide (OCS). Doch Vorsicht: Hat sich unter der Steroid­gabe eine Nebenniereninsuffizienz entwickelt, kann sich diese als hartnäckig erweisen.

Bisher gibt es keinen Konsens, wie der Entzug oraler Steroide bei Asthmapatienten zu bewerkstelligen ist. Deshalb hat eine internationale Forschergruppe in einer offenen Multizenterstudie an knapp 600 Patienten mit eosinophilem Asthma einen personalisierten Algorithmus getestet, der helfen sollte, OCS patientengerecht zu tapern.1 Personalisiert hieß dabei: Die Steroid­dosis…

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