Pankreaskarzinom Immunsystem-Priming unterstützt Chemo

ESMO GI 2024 Autor: Friederike Klein

CD40-Agonisten zeigen klinischen Nutzen bei Pankreaskarzinomen. CD40-Agonisten zeigen klinischen Nutzen bei Pankreaskarzinomen. © Jo Panuwat D – stock.adobe.com

In der Theorie könnten CD40-Agonisten Pankreaskarzinome für Chemotherapien sensibilisieren. In OPTIMIZE-1 ließ sich durch diese Strategie nun erstmals ein klinisch relevanter Nutzen erreichen, bei gleichzeitig akzeptabler Verträglichkeit.

Die Fünf-Jahres-OS-Rate beim metastasierten duktalen Adenokarzinom des Pankreas (mPDAC) liegt mit einer Kombinationschemotherapie bei etwa 5 %. Es gibt aber Hinweise darauf, dass die Tumoren durch eine CD40-abhängige Aktivierung von Makrophagen sensitiver für die Chemotherapie werden.

Während der Phase-1/2-Studie OPTIMIZE-1 zeigte sich für den agonistischen CD40-Antikörper Mitazalimab in Kombination mit einer Chemotherapie in der Erstlinie jetzt eine höhere Zwölf-Monats-OS-Rate. Dabei fand ein Priming statt, erläuterte Dr. Teresa Macarulla Mercadé vom Universitätskrankenhaus Vall d‘Hebron in Barcelona: Vor Beginn der Behandlung mit mFOLFIRINOX (Folinsäure, 5-Fluorouracil ohne Bolusgabe,…

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