PET-Ansprechen auf Induktion mit Checkpoint-Inhibitor könnte auch Strahlendosis bestimmen

ASCO 2022 Autor: Josef Gulden

Patient:innen mit lokal fortgeschrittenem NSCLC und einer PD-L1-Expression von mindestens 50 % könnten Prof. Ohri zufolge von einer Induktion mit Pembrolizumab und einer an das Ansprechen adaptierten Radiatio profitieren. © iStock/ DouglasOlivares

Ersetzt man Durvalumab durch Pembrolizumab, könne man vermutlich auf eine Chemotherapie verzichten und bei ansprechenden Tumoren die Strahlendosis reduzieren. Für die Verlaufskontrollen scheint sich die PET besser zu eignen als die CT.

Therapiestandard beim inoperablen, lokal fortgeschrittenen NSCLC ist eine Chemoradiotherapie mit einer nachfolgenden Konsolidierung mit dem PD-L1-Checkpoint-Inhibitor Durvalumab. In der US- amerikanischen Phase-2-Studie SPRINT wurde stattdessen eine Induktion mit Pembrolizumab gegeben. Das Ansprechen auf den PD1-Inhibitor sollte über die Dosierung einer nachfolgenden Strahlentherapie entscheiden.

Wie Prof. Dr. Nitin Ohri, Montefiore Medical Center, New York, berichtete, wurden in drei Zentren insgesamt 25 Patient:innen mit inoperablen, lokal fortgeschrittenen NSCLC-Erkrankungen im Stadium II–IIIC und einer PD-L1-Expression in mind. 50 % der Tumorzellen eingeschlossen. Sie wurden zu Beginn…

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