Kampf gegen Resistenzen fängt in der Veterinärmedizin an

Von 2011 bis 2019 sank die Abgabe der Substanzen an Tierärzte in Deutschland mit einer eigenen Hausapotheke. Besonders deutlich ist der Rückgang bei den zuvor sehr häufig eingesetzten Penicillinen und Makroliden. Im Falle der seltener eingesetzten Fluorchinolone und Cephalosporine deutet sich allerdings in jüngerer Zeit wieder eine leichte Zunahme an. Im Vergleich zu anderen europäischen Ländern belegt Deutschland nur einen Platz im Mittelfeld. Es ist also noch Luft nach oben, betonte Tierärztin Dr. Emmerich. In Masttierbetrieben erfasst man bereits seit 2014 die Antibiotikatherapie-Häufigkeit. Tierhalter mit Verbrauch über dem Durchschnitt werden geprüft. Zu einer Reduktion des Einsatzes hat das v.a. in der Schweine- bzw. Ferkelmast geführt, während in der Geflügelmast nach kurzem Rückgang die Gabe insb. bei den Masthühnern wieder anstieg. Der Anteil kritischer Antibiotika liegt über alle Masttiere hinweg bei 8–18 %. Bei Campylobacter-Isolaten spiegelt sich das in bedenklichen Resistenzraten gegen Ciprofloxacin oder Nalidixinsäure wider. Ab 2022 wird ein europäischer Rechtsrahmen neue Maßnahmen im Kampf gegen Resistenzen mit sich bringen. Fortgeführt wird die Erfassung des Verkaufsvolumens antimikrobieller Arzneimittel. Hinzu kommt die Erfassung der angewendeten Antibiotika – bisher klafften zwischen der Anwendung und den Verkaufszahlen große Lücken. Ab 2024 werden die Daten aller Tiere unabhängig von der Nutzungsart erfasst, zunächst von Rind, Schwein, Huhn und Pute. Ab 2027 kommen Daten von allen anderen zur Nahrungsmittelerzeugung genutzten Tierarten und ab 2030 auch von Hund und Katze sowie Pelztieren hinzu. Außerdem wird es für bestimmte Substanzen einen Humanvorbehalt geben. Das bedeutet bei einer Listung des Antibiotikums nicht nur ein Umwidmungsverbot, sondern auch ein Einfuhrverbot für behandelte Tiere und Erzeugnisse tierischen Ursprungs und die Aufhebung gültiger Zulassungen. Entwickelt wurde ein System mit vier Kategorien. Kategorie A listet die Substanzen, die kritisch für die Humanmedizin sind und daher von Tierärzten möglichst vermieden werden sollten. Dr. Emmerich sah diese Kategorie relativ entspannt: Definiert wurden bislang Substanzen, die überwiegend keine Zulassung für Tiere hätten.

Neuzulassungen in der Tiermedizin Mangelware

Konfliktpotenzial bietet dagegen Kategorie B. Unter dieser stehen viele für die Tiermedizin bedeutsame Wirkstoffe, deren Gebrauch aufgrund des Risikos der Resistenzübertragung eingeschränkt werden soll. Im Gegensatz zur Liste C (Wirkstoffe bei Tieren mit Vorsicht einzusetzen) gibt es keine Alternativen für den Menschen. Dr. Emmerich hofft, dass die Zulassungen erhalten bleiben. Denn in der Veterinärmedizin hat es schon seit Jahren keine Neuzulassungen mehr gegeben. In der Liste D werden schließlich alle Antibiotika geführt, die bei Tieren vorrangig eingesetzt werden sollen.

Quelle: 61. Kongress der DGP (Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin; Online- Veranstaltung)