Antibiotika in der Regel überflüssig
Die zusätzliche Gabe von Antibiotika bedeutet mehr Medikamente, aber nicht zwingend auch eine bessere Kontrolle des Asthmaschubs.
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Bei Asthmaexazerbationen gibt man zumeist Bronchodilatatoren und orale Kortikosteroide (OCS). In einigen Studien wird additiv die Gabe von Antibiotika angeregt. Forscher prüften daher die Effektivität der Kombination OCS plus Antibiotikum im Vergleich zu OCS allein an 20.024 Erwachsenen und 4184 Kindern.
Unter der Kombi verringerte sich das Risiko, in den nächsten 14 Tagen erneut wegen asthmatischer Beschwerden bzw. Giemen zum Arzt zu müssen. Die Hazard Ratio betrug für Kinder 0,84, für Erwachsene 0,86. Allerdings stieg für erwachsene Asthmatiker die Wahrscheinlichkeit, innerhalb von sechs Wochen erneut ein OCS verschrieben zu bekommen. Die Studienautoren sehen daher nur einen geringen klinischen Nutzen des routinemäßigen Einsatzes von Antibiotika beim Asthmaschub.
Quelle: Murray CS et al. Eur Respir J 2021; 58: 2003599; DOI: 10.1183/13993003.03599-2020
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