Knacksende Knie warnen vor späterer Arthrose

Knacksende und reibende Geräusche aus der Gelenkregion können ein erstes Warnzeichen für eine sich entwickelnde Arthrose sein. Zumindest für das Kniegelenk ist jetzt erstmals in einer großen prospektiven Kohortenstudie eine solche Assoziation dokumentiert worden.

Fast 3500 Probanden im Arthrose-Check

Einbezogen in die US-amerikanische Untersuchung waren 3495 Teilnehmer mit einem Durchschnittsalter von 61 Jahren und einem Durchschnitts-BMI von 28,2 kg/m2, 42 % der Probanden waren männlich. Alle Teilnehmer hatten zu Beginn der Studie noch keine klinisch manifeste Arthrose des Kniegelenks.

Bei Kontrolluntersuchungen nach 12, 24 und 36 Monaten wurde das Kniegelenk geröntgt. Informationen zu Schmerzen und dem Krepitus-Status entnahmen die Forscher dem vom Patienten berichteten Osteoarthritis Outcome Score.

Dreifaches Risiko, wenn es immer knirscht

In der auf Alter, Geschlecht und BMI adjustierten Auswertung erhöhte ein Krepitus die Wahrscheinlichkeit für eine spätere Gonarthrose. Abgestuft nach den Patientenangaben zur Häufigkeit der Gelenkgeräusche mit „selten“, „manchmal“, „oft“ und „immer“ ergaben sich Odds Ratios von 1,5, 1,8, 2,2 und 3,0 – mit einem signifikanten Trend. Besonders häufig traf der Zusammenhang auf Teilnehmer zu, die zu Studienbeginn im Röntgenbild bereits Zeichen einer Gonarthrose aufwiesen, aber noch keine Schmerzen angaben.

Quelle:
Lo GH et al. Arthritis Care Res 2017; online first
Wise J. BMJ 2017; online first