mRNA-Impfstoff scheint sicher

Viele Patienten mit Mastozytose reagieren auf Auslöser wie Insektengift, bestimmte Lebensmittel oder Medikamente mit Juckreiz, Erythem oder sogar lebensbedrohlicher Anaphylaxie. Wie vertragen diese Patienten Impfungen, insbesondere COVID-19-Vakzine?

In einer schwedischen Studie wurden dazu die Daten von 73 Mastozytosepatienten ausgewertet, die nach Prämedikation mit einem Antihistaminikum (2 x 5 mg Desloratadin, 30–60 min vor der Impfung) die mRNA-Vakzine von BioNTech/Pfizer erhalten hatten. Im Anschluss an die Impfung wurden alle Patienten 45 min lang überwacht. Lediglich zwei der 73 Impflinge entwickelten innerhalb von 20–40 min Symptome wie Gesichtsrötung, Kribbeln im Bereich von Mund und Zunge sowie allgemeines Unwohlsein. Atmung und Kreislauf blieben jedoch stabil. Nach erneuter Gabe des Antihistaminikums wurden sie weitere zwei Stunden beobachtet – ohne Verstärkung der Symptomatik.

Nur milde Symptome nach Antihistaminikum

Eine der beiden Patientinnen vertrug die zweite Impfdosis problemlos, die andere reagierte auch auf die zweite und dritte Spritze mit derselben milden Symptomatik. Die geprüfte mRNA-Vakzine ist demnach auch bei Mastozytose sicher und gut verträglich, so das Fazit der Kollegen. Sie empfehlen eine Prämedikation mit Antihist­aminika und ein Monitoring der Impflinge über 45 Minuten.

Quelle: Lazarinis N et al. J Allergy Clin Immunol Pract 2022; DOI: 10.1016/j.jaip.2022.01.037