„Skyscraper“ kratzt die Wolken nicht

ASCO 2022 Friederike Klein

Das mediane progressionsfreie Überleben betrug in Prüfgruppe vs. Kontrolle 5,4 Monate vs. 5,6 Monate. Das mediane progressionsfreie Überleben betrug in Prüfgruppe vs. Kontrolle 5,4 Monate vs. 5,6 Monate. © iStock/ marina_ua

Gut gedacht, aber leider enttäuschendes Ergebnis: Die SKYSCRAPER-Studie hat ihren primären Endpunkt nicht erreicht. Die Addition des TIGIT-Hemmers Tiragolumab zu Atezolizumab, Carboplatin und Etoposid brachte Betroffenen mit ausgedehntem SCLC keinen Vorteil.

Der Checkpoint TIGIT korreliert mit der Expression von PD1. Wird ersterer gehemmt, könnte das das Tumoransprechen bei PD-L1-Blockade verstärken. Forschende um Prof. Dr. Dr. Charles M. Rudin vom Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York prüften daher in der Studie SKYSCRAPER-02, ob der TIGIT-Antikörper Tiragolumab vs. Placebo zusätzlich zu Atezolizumab und einer Chemotherapie mit Carboplatin und Etoposid Patient:innen mit nicht vorbehandeltem, ausgedehntem SCLC einen Vorteil bringt.

Keine Unterschiede in PFS und OS beobachtet

490 Teilnehmende waren in die beiden Arme randomisiert worden. Das mediane progressionsfreie Überleben betrug in Prüfgruppe vs. Kontrolle 5,4 Monate vs. 5,6 Monate (Hazard Ratio [HR] 1,11; 95%-KI 0,89–1,38; p = 0,3504). Eine vorläufige Analyse des Gesamtüberlebens ergab ebenfalls keinen Unterschied (HR 1,04; p = 0,7963). Auch konnten die Kolleg:innen keine Subgruppe identifizieren, die von der Hinzunahme des TIGIT-Antikörpers profitierte – auch nicht Betroffene mit Hirnmetastasen. Die Rate unerwünschter Ereignisse war in beiden Armen etwa gleich.

Prof. Rudin musste konstatieren, dass die zusätzliche Hemmung des Checkpoints TIGIT bei der Behandlung eines extensiven SCLC mit Atezolizumab und platinbasierter Chemotherapie keine therapeutische Relevanz hat.

Kongressbericht: 2022 ASCO Annual Meeting

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Das mediane progressionsfreie Überleben betrug in Prüfgruppe vs. Kontrolle 5,4 Monate vs. 5,6 Monate. Das mediane progressionsfreie Überleben betrug in Prüfgruppe vs. Kontrolle 5,4 Monate vs. 5,6 Monate. © iStock/ marina_ua