Nur während der Follikelphase verbessert sich die periphere Insulinsensitivität

Sowohl experimentelle Studien als auch klinische Studien mit gesunden Proband*innen weisen hinsichtlich zerebraler Insulineffekte auf Unterschiede zwischen den Geschlechtern hin. Nach intrazerebroventrikuläer Applikation von Insulin verringerten männliche Nagetiere die Nahrungsaufnahme, bei weiblichen Tieren dagegen blieb diese Wirkung aus. Gleichsinnig die bisher vorliegenden Studien am Menschen: Die intranasale Applikation von Insulin, bei der ein Großteil des Wirkstoffs ins Gehirn und nur ein kleiner Teil in den peripheren Kreislauf gelangt, reduzierte bei Männern die Nahrungsaufnahme und führte zu einer Gewichtsreduktion. Die vorliegenden Studien bei Frauen zeigten mehrheitlich keinen Einfluss.¹ 

Welche Rolle spielen die Geschlechtshormone? 

Bereits seit Längerem wird ein Zusammenhang zwischen Insulinsensitivität und Geschlechtshormonen vermutet. Deren Einfluss auf die zerebrale Insulinwirkung wurde jetzt genauer unter die Lupe genommen; untersucht wurde der Einfluss bei Frauen in Abhängigkeit vom weiblichen Zyklus. Wissenschaftler*innen mehrerer deutscher Forschungsinstitute waren an der Studie beteiligt.² Erstautorin ist Dr. Julia Hummel, tätig u.a. am Institut für Diabetesforschung und Stoffwechselkrankheiten des Helmholtz-Zentrums München an der Universität Tübingen und an der Universität Ulm.

In die Studie eingeschlossen wurden elf junge Frauen, bei denen jeweils vier hyperinsulinämische euglykämische Clamps durchgeführt wurden – je zwei in der Follikelphase und zwei in der Lutealphase. Während der Follikelphase erreichen Östrogene ihr Maximum, in der Lutealphase dagegen dominiert Progesteron. In einem Vierfach-Cross-over-Design wurde der Einfluss von intranasal appliziertem Insulin bzw. Placebo auf die Glukoseinfusionsrate als Maß für die periphere Insulinsensitivität untersucht.