Hygienemaßnahmen, Infektionsschutz, Unfallverhütung, Verhalten im Notfall, Umgang mit Gefahrenstoffen und vieles mehr: Als Praxisleitung sind Sie im Qualitätsmanagement (QM) für all das verantwortlich – und auch dafür, dass alle Beschäftigten (nicht nur die MFA) mindestens einmal jährlich Pflichtunterweisungen für Arbeitssicherheit erhalten. Das betrifft:

Infektionsgefahr

Die Gefahr in der Hausarztpraxis ist groß, sich im Patientenkontakt mit Blut, Sekreten oder anderen Körperflüssigkeiten zu infizieren, etwa mit Infektionskrankheiten wie Influenza, Hepatitis B/C, HIV oder MRSA.  

Tipp: Ein klar definiertes Hygienekonzept und die regelmäßige Schulung des Personals helfen dabei, Risiken zu vermeiden (siehe Kasten). Dazu zählen Maßnahmen wie regelmäßiges Händewaschen und Desinfektion sowie das Tragen von Schutzhandschuhen und Masken (z. B. bei Infektsprechstunden).

Umgang mit chemischen Mitteln

Durch Desinfektions- und Reinigungsmittel kann es u. a. zu Reizungen der Haut und Atemwege, Allergien sowie zu langfristigen Gesundheitsschäden kommen.

Tipp: Eine Gefährdungsbeurteilung im QM (Hygieneprodukte und Reinigungsmittel prüfen), die Schulung der Mitarbeitenden (richtige Handhabung und sichere Entsorgung von Chemikalien), das Verwenden allergiefreier Materialien wie latexfreie Handschuhe und eine Schutzausrüstung (z. B. Handschuhe, Atemschutzmasken) können diese Gefahren verringern.

Lärm und körperliche Belastung

Zu den Lärmbelastungen in der Arztpraxis gehören dauerhafte oder wiederkehrende Geräuschquellen wie Telefonklingeln, Drucker und Faxgeräte sowie Bau- oder Verkehrslärm von außen. Als körperliche Belastungen gelten häufiges Bücken, das Heben von Patientinnen und Patienten. Auch langes Sitzen und Stehen sowie stundenlange Bildschirmarbeit können zu Rücken-, Nacken- oder Gelenkproblemen führen.

Tipp: Auch hier ist der Arbeitgeber in der Pflicht, gegebenenfalls Maßnahmen des Arbeitsschutzes wie Lärmminderung (leisere Geräte und sanftere Klingeltöne) und/oder eine ergonomische Gestaltung des Arbeitsplatzes (ergonomische Stühle, höhenverstellbare Tische, Rückenstützen, rückenschonende Hebetechniken und Hilfsmittel) zu ergreifen. Zudem sollte eine vernünftige Pausenregelung mit regelmäßigen Erholungszeiten und Bewegungsintervallen eingehalten werden. Schulungen zur richtigen Arbeitsweise am Bildschirm (rückenschonende Körperhaltung, Augenpflege) sorgen ebenfalls für Entspannung im Team.

Notfälle

Von einem Notfall in der Arztpraxis können auch echte Gefahren für die Mitarbeitenden ausgehen, z. B. eine Verletzungsgefahr durch aggressive Patientinnen und Patienten. Ein Haftungsrisiko droht, wenn Notfallmaßnahmen nicht entsprechend dokumentiert werden. Dramatische Notfälle können für Ihr Personal zudem psychisch stark belastend sein.

Tipp: Ein mindestens einmal jährliches Notfalltraining hilft im Umgang mit Notfällen, vor allem bei der Rollenverteilung im Ernstfall. Der Notfallplan sollte im Team bekannt und für alle sichtbar sein.  

Arbeitsunfälle

In jeder Praxis kann es auch immer wieder zu Stürzen oder Unfällen von Patientinnen und Patienten sowie zu Schnittverletzungen der Mitarbeitenden, etwa bei der Blutabnahme, kommen.

Tipp: Regelmäßige Erste-Hilfe-Schulungen und Sicherheitsschulungen sind ebenfalls Teil des Qualitätsmanagement-Systems. Überdies sollte durch Sicherheitsvorkehrungen und persönliche Schutzausrüstung (Handschuhe, Schutzbrillen) das Verletzungsrisiko minimiert werden. Arbeitsunfälle müssen immer dokumentiert werden.  

Brandgefahren

In einer Arztpraxis gibt es unterschiedliche Brandgefahren, etwa durch defekte und nicht ausgeschaltete Geräte, Mehrfachsteckdosen oder Kabelsalat sowie alkoholbasierte Desinfektionsmittel, die sich bei unsachgemäßer Lagerung und Wärme entzünden können, und eine falsche Entsorgung von Abfällen.

Tipp: Ihre Praxisgeräte sollten Sie regelmäßig überprüfen lassen, zudem keine Mehrfachsteckdosen hintereinanderschalten. Trennen Sie die Geräte vom Strom, wenn sie nicht genutzt werden. Defekte Geräte sofort kennzeichnen und austauschen. 

Alkoholbasierte Desinfektionsmittel sollten nicht in der Nähe von Hitzequellen wie Heizungen stehen, die Entsorgung, vor allem von Gefahrstoffen (Desinfektionsmittel, Labormaterialien, scharfer Abfall wie Spritzen und Skalpelle), muss nach der Praxisabfallverordnung erfolgen.