Ein bisschen Wein darf sein Alkohol unter Methotrexat-Therapie nicht komplett tabu

DGRh 2024 Autor: Dr. Sonja Kempinski

Bisherigen Empfehlungen zufolge sollen Patientinnen und Patienten, die MTX bekommen, NSAR und Alkohol meiden wie der Teufel das Weihwasser. Bisherigen Empfehlungen zufolge sollen Patientinnen und Patienten, die MTX bekommen, NSAR und Alkohol meiden wie der Teufel das Weihwasser. © Ekaterina_Molchanova - stock.adobe.com

Bisherigen Empfehlungen zufolge sollen Patientinnen und Patienten, die MTX bekommen, NSAR und Alkohol meiden wie der Teufel das Weihwasser. Aber ganz so streng muss man nicht sein.

In den Fachinformationen zu MTX wird darauf hingewiesen, dass NSAR die Toxizität von MTX erhöhen können. Die Datenlage ist allerdings zwiespältig, erläuterte Prof. Dr. Klaus Krüger, Rheumatologisches Praxiszentrum St. Bonifatius in München. Etliche pharmakokinetische Studien und ein Cochrane-Review weisen darauf hin, dass die gleichzeitige Zufuhr von NSAR und MTX unbedenklich ist. Allerdings haben diese Untersuchungen größtenteils keinen klinischen Bezug, zudem war die Qualität der Studien moderat – es ergibt sich also ein heterogenes Bild.

In einer registerbasierten schwedischen Studie an über 40.000 Betroffenen stieg dagegen die Rate von Nierenversagen und Zytopenien bei zeitgleicher…

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