Antirheumatika Gefährliches Arthritis-ILD-Gespann
RA-Patienten, die mit MTX behandelt wurden, entwickelten im Verlauf nur halb so oft eine ILD wie Patienten ohne MTX.
© iStock/ Fahroni
Die rheumatoide Arthritis (RA) ist nicht nur die häufigste entzündliche Gelenkerkrankung, sie geht auch besonders häufig mit interstitiellen Lungenveränderungen (ILD) einher. Das Lebenszeitrisiko für eine RA- ILD beträgt bei Trägern einer MUC5B-Mutation fast 17 %, bei denen ohne Mutation ca. 6 %. Weitere Risikofaktoren sind höheres Alter, männliches Geschlecht und Rauchen.
In einem Drittel der Fälle manifestiert sich die ILD vor der RA oder entwickelt sich kurz nach der RA-Diagnose. Deshalb empfiehlt es sich, auch bei ILD-Patienten ohne Rheumaanamnese nach Gelenkerkrankungen zu suchen. Dafür bieten sich u.a. die Messung der RA-spezifischen Anti-CCP- Antikörper, der antinukleären Antikörper…
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