Hirnödeme: Glibenclamid verringert Risiko nach Schlaganfall
Kann der Sulfonylharnstoff Hirnödemen den Riegel vorschieben?
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In der Diabetestherapie hat die Bedeutung von Sulfonylharnstoffen stark abgenommen. Eine dieser Substanzen, Glibenclamid, könnte nun in der Behandlung des Schlaganfalls ein Revival erleben, da sie SUR1-TRPM4-Kanäle blockiert. Diese weiten sich infolge einer zerebralen Ischämie, was zum vermehrten Einstrom von Wasser ins Gewebe, d.h. zum gefährlichen Ödem führt.
Therapie innerhalb von zehn Stunden starten
Bei Patienten mit großem A.-cerebri-media-Infarkt (82–300 ml Infarktvolumen) und einem NIH-Stroke-Scale-Wert von ≥ 10 war Glibenclamid im Placebovergleich mit einem kleineren zerebralen Ödem assoziiert, sofern die Infusion innerhalb von zehn Stunden nach Symptombeginn gegeben wurde,…
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