Hyperparathyreoidismus: OP bleibt Goldstandard, doch es gibt auch konservative Optionen
Neben einem zu hohen Kalziumspiegel gehören auch Knochenveränderungen zu den Symptomen.
© wikimedia/Frank Gaillard
Weniger als 20 % der Patienten mit primärem Hyperparathyreoidismus haben offenkundige Symptome. Nur gelegentlich führen erst Knochenbrüche oder Nierenkoliken auf die Spur, schreibt Dr. Karl L. Isogna von der Yale School of Medicine in New Haven. Eine moderate bis schwere Hyperkalzämie kann aber auch zu Obstipationen führen und gilt zudem als Risikofaktor für eine Pankreatitis.
Die Diagnose liegt im Labor: Neben dem erhöhten Kalziumspiegel findet sich ein nicht-supprimiertes Parathormon („falsch“ normal bzw. erhöht). Das 25-Hydroxyvitamin D ist üblicherweise normal oder niedrig normal – zum Teil, weil das Parathormon die Konversion dieses Metaboliten zu 1,25-Dihydroxyvitamin D steigert.…
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