Nierenkranke herausfiltern – bei welchen Patienten lohnt sich ein Screening?
Picken Sie sich vor allem Patienten raus, die Diabetes oder Bluthochdruck haben oder nephrotoxische Substanzen einnehmen.
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Physiologische Alterungsprozesse und Grundleiden wie Diabetes oder Bluthochdruck führen im Laufe des Lebens zu einer Abnahme der renalen Funktion. Schätzungsweise hat jeder zehnte Erwachsene eine GFR unter 60 ml/min/1,73 m2 und damit eine chronische Nierenerkrankung (chronic kidney disease, CKD) im Stadium G3 oder schlechter. Angesichts dieser Prävalenz darf man das Fortschreiten zur terminalen Insuffizienz durchaus als häufiges Ereignis bezeichnen – zumindest absolut gesehen. Auf das betroffene Individuum bezogen ist das Progressionsrisiko gering, heißt es in der aktuellen S3-Leitlinie der DEGAM.
Keine Untersuchung ohne Risikofaktoren und Symptome
Das hält die meisten Kollegen nicht davon…
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