Neurodermitis Typisch atopisch
Während sich das atopische Ekzem bei Säuglingen oft über den ganzen Körper ausbreitet, zeigen ältere Kinder typischerweise Läsionen im Bereich der Lider sowie der Beugeseiten von Armen und Beinen. In Akutphasen entstehen zumeist Bläschen mit Krustenbildung, chronisch kommt es zur Lichenifikation.
© iStock/Eik Scott
Die Pathophysiologie des atopischen Ekzems (AE) zeichnet sich durch ein komplexes Zusammenspiel zwischen einer epithelialen, immunologischen und neuronalen Störung sowie unterschiedlichen Umweltfaktoren aus. So begünstigt eine hereditäre epitheliale Barrierestörung sowohl den gesteigerten transepithelialen Wasserverlust als auch das Eindringen von Allergenen, mikrobiellen Bestandteilen oder Irritanzien.
Das Immunsystem reagiert darauf mit der Freisetzung von pro-inflammatorischen Botenstoffen wie Interleukin(IL)-25 und -33 bzw. Thymic-Stromal-Lipoprotein. Diese fördern wiederum die Ausschüttung von weiteren Entzündungsmediatoren wie IL-4 und IL-13 aus T-Helfer-2-Lymphozyten, was die…
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