Morbus Cushing Wichtiges zu Teststrategie, Therapie und Monitoring
Stammfettsucht und Striae rubrae zählen zu den typischen Symptomen eines Cushing-Syndroms.
© Science Photo Library
Oft ziehen viele Jahre ins Land, bevor ein Cushing-Syndrom diagnostiziert wird. Das liegt einerseits an dem schleichend fortschreitenden Krankheitsprozess und andererseits an der Komplexität der Teststrategie. Um die Cortisol-Sekretion zu beurteilen und Störungen festzustellen, stehen verschiedene Testmethoden zur Verfügung:
- Bestimmung des nächtlichen Speichelcortisols (LNSC) zur Feststellung eines abnormen zirkadianen Rhythmus
- Übernacht-1-mg-Dexamethason-Suppressionstest (DST) oder der niedrig dosierte 2-Tage-Dexamethason-Test (LDDT) zur Detektion eines gestörten Glukokortikoid-Feedbacks
- Bestimmung des freien 24-Stunden-Urin-Cortisols (UFC), um erhöhtes bioverfügbares Cortisol…
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