Hypertonie: Sport spart Pillen

Ob zur Prävention, als Therapie oder als adjuvante Maßnahme – körperliche Aktivität gehört mittlerweile zu den empfohlenen Maßnahmen in der Therapie des arteriellen Hypertonus, schreiben die Sportmediziner Professor Dr. Dr. Reinhard­ Ketelhut vom Medical Center Berlin und Professor Dr. Kerstin Ketelhut­ von der Medical School Berlin. Neben dem erwünschten Effekt auf den Blutdruck wirkt sie sich nebenbei auch noch positiv auf Blutfette, Blutzucker, Harnsäure, Blutgerinnung sowie Fibrinolyse aus und senkt vermutlich sogar die Mortalitätsrate. Wer zwei- bis dreimal wöchentlich 30–45 Minuten seine Fitness trainierte, konnte einer prospektiven Studie zufolge seinen systolischen und diastolischen Blutdruckwert in Ruhe nach drei Jahren langfristig um 9/9 mmHG senken – nach zehn Jahren sogar um 20/11 mmHg. Bereits Senkungen von nur 5 mmHg reduzieren das Risiko einer Herzerkrankung um 8 % und eines Schlaganfalls um 14 %.

Auch lohnt es sich, möglichst früh anzufangen, denn wer bereits im Kindes- und Jugendalter regelmäßig Sport treibt, beeinflusst die alters­entsprechende Blutdruckentwicklung günstig und hat als Erwachsener seltener einen Hypertonus. Deshalb sollte beispielsweise bei familiärer Belastung am besten bereits im Kindergartenalter mit der Prävention begonnen und im Alltag regelmäßig Sport gemacht werden.

Europäische Gesellschaften empfehlen Krafttraining

Bei einem milden Hypertonus reicht neben einer gesunden Ernährung und Gewichtskontrolle häufig eine regelmäßige körperliche Aktivität aus, um den Blutdruck ganz ohne Medikamente meist schon nach mehreren Monaten wieder auf normale Werte zu senken. Aber auch ältere Patienten mit einem Hypertonus können oftmals allein durch regelmäßige Bewegung mit moderater Intensität ihre blutdrucksenkende Medikation um bis zu zwei Wirkstoffe reduzieren und erzielen nebenbei auch noch einen positiven Effekt auf ihre kognitiven Fähigkeiten.