Vorhofflimmern per Smartwatch detektieren
Das Programm auf der Smartwatch erfasst den Puls fast genauso gut wie ein EKG.
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Trotz Pharmakotherapie leiden zahlreiche Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) weiterhin unter Attacken. Für sie könnte eine neue Form der Detektion besonders interessant sein: Eine Smartwatch, die den Puls misst und die mit einer speziellen App generierten Daten via Mobiltelefon an eine Rechnerbasis überträgt.
Bei der App-Entwicklung wurde ein tiefes neuronales Netz eingesetzt, das mit einer hohen Genauigkeit Sensor-Rohdaten wie den Herzschlag analysiert und Wahrscheinlichkeiten für ein VHF-Ereignis berechnet.
Für die Entwicklung des Detektionsalgorithmus zogen die IT-Experten zunächst die Daten von 9750 Teilnehmern der multinationalen Health eHeart Study heran. Anhand der Daten lernte das künstliche neuronale Netz RR-Intervalle zu interpretieren und schließlich ein Vorhofflimmern sicher zu detektieren.
Validiert wurde das Programm dann gegen die Standard-12-Kanal-EKG-Ableitungen von 51 zur Kardioversion anstehenden VHF-Patienten. Zusätzlich erfolgte eine Validierung anhand der Smartwatch-generierten Messdaten von 1617 ambulanten Patienten mit Vorhofflimmern.
Herz nur noch per Armband überwachen?
Bei den Kardioversionspatienten erkannte das Programm die Arrhythmie mit einer dem EKG fast ebenbürtigen Genauigkeit, es erreichte eine Sensitivität von 98,0 % und eine Spezifität von 90,2 %. Nicht ganz so gut schlugen sich die VHF-Smartwatches plus Kardio-App bei den ambulanten Patienten im Vergleich zu den von den Kranken selbst berichteten AF-Perioden. Hier lag die Sensitivität nur bei 67,7 % und die Spezifität bei 67,6 %.
Die Wissenschaftler zeigen sich aber insgesamt zufrieden mit dem Ergebnis ihrer Proof-of-Concept-Studie. Nun sollte die App zur ambulanten, Smartwatch-basierten Herzrhythmusüberwachung weiterentwickelt werden.
Quelle: Tison GH et al. JAMA Cardiol 2018; online first
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Das Programm auf der Smartwatch erfasst den Puls fast genauso gut wie ein EKG.
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