Epidermale Lyse auf Rezept Erst Fieber, dann Haut ab
Fieber als Symptom der Prodromalphase geht den Hautmanifestationen beim Stevens-Johnson-Syndrom um wenige Tage voraus. Für die Auslösersuche kann das ein entscheidender Hinweis sein.
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Aufgrund von Fieber und Abgeschlagenheit suchte ein 79-jähriger Patient das Zuger Kantonsspital auf. Zwei Tage vorher hatte er Ohrenschmerzen, Schüttelfrost und eine Körpertemperatur von fast 40 °C gehabt. Diclofenac verschaffte ihm vorübergehend Erleichterung, die Pyrexie blieb jedoch bestehen, berichtet das Autorenteam um Dr. Julian Mair am Tinkhof.
Die Anamnese ergab eine KHK und Hypertonie sowie und ein erst kürzlich diagnostiziertes metastasiertes Prostatakarzinom. Zehn Tage zuvor hatte der Patient eine antiandrogene Therapie mit Apalutamid begonnen. Seine Standardmedikation (ASS, Ezetimib, Atorvastatin) nahm er unverändert weiter.
Das Fieber (39 °C) blieb weiterhin bestehen.…
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