Rheumatoide Arthritis: Gelenkgefahr erkennen, Schaden minimieren
Die rheumatoide Arthritis manifestiert sich vor allem an der Hand.
© iStock/gilaxia
Liegt eine reine Arthralgie z.B. aufgrund degenerativer Veränderungen vor oder doch eine Arthritis? So lautet die richtungsweisende Frage für die Diagnose der frühen rheumatoiden Arthritis (RA). Als typisch für die Arthritis gilt eine Synovitis, also weiche elastische Schwellungen der Gelenkkapsel. Die Gelenkergüsse bilden sich unabhängig von Belastung – im Gegensatz zur Arthrose. Sie umfasst „knochenharte“ Auftreibungen (Osteophyten).
| Diagnose der frühen rheumatoiden Arthritis | ||||
|---|---|---|---|---|
| geschwollen/schmerzhaft | Serologie | Akutphase-Parameter | Symptomdauer | Punkte |
| ≤ 1 (mittel-)großes Gelenk | RF und ACPA negativ | CRP und BSG normal | < 6 Wochen | 0 |
| 2–10 (mittel-)große Gelenke | CRP oder BSG erhöht | ≥ 6 Wochen | 1 | |
| 1–3 kleine… | ||||
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