Ulcus cruris: Arterielle Geschwüre treten typischerweise am Fuß auf
Allein das Vorliegen von Ulzera belegt noch keine kritische Ischämie.
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Das Ulcus cruris arteriosum entwickelt sich meist auf dem Boden einer peripheren Verschlusskrankheit (pAVK). Die anhaltende Minderperfusion führt zu einer Ischämie mit Nekrosen, die rasch exulzerieren können. Neben der Arteriosklerose kommen auch akute Gefäßverschlüsse, Embolien und eine diabetische Makroangiopathie (v.a. der kruropedalen Arterien) in Betracht.
Wichtige Hinweise auf die Ursache liefert oft schon die Lokalisation: Typisch für das arterielle Ulcus cruris ist der Befall von Zehen und Füßen sowie der medialen oder prätibialen Unterschenkel. Bei liegenden Patienten kommen Geschwüre an druckbelasteten Arealen wie Ferse oder Wade hinzu, schreiben Dermatologen um Dr. Janine…
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