Ursprung der IgA-Nephropathie

Autor: Dr. med. Leonie Dreher/Professor Dr. med. Jan-Eric Turner

Welche Rolle spielen die Darm-Nieren-Achse und das Immunsystem des Darms bei der Entstehung der IgA-Nephropathie? © Sebastian Kaulitzki – stock.adobe.com

Welche Rolle spielen die Darm-Nieren-Achse und das Immunsystem des Darms bei der Entstehung der IgA-Nephropathie? Viel diskutierte Theorien zur Entstehung der IgAN beziehen sich auf die Galaktosylierungsdefizienz des mesangial abgelagerten IgA. Ursächlich könnten dafür eine Fehlleistung der Plasmazellen, eine
überschießende Immunantwort oder ein verändertes Homing sein.

Die IgA-Nephropathie (IgAN) ist die weltweit häufigste primäre Glomerulonephritis [1]. Der klinische Verlauf der IgAN ist bekanntermaßen sehr variabel. Neben der häufigsten Verlaufsform, einer mehr oder weniger langsamen Progression der Nierenfunktionsverschlechterung bis hin zur Dialysepflichtigkeit, kann es in seltenen Fällen auch zur kompletten klinischen Remission oder aber zu fulminanten Verläufen mit nephrotischem Syndrom oder rapid-progressiver Glomerulonephritis kommen [1].

Die Pathophysiologie der IgAN ist komplex und nicht in Gänze verstanden. Die Möglichkeit einer Darm-Nieren-Achse in der Entstehung der IgAN ist ein in der Literatur viel diskutiertes Thema [2, 3]. Bei dem IgAMol…

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