Warnzeichen und Komplikationen beim adulten Morbus Still
Ein Zytokinsturm unter dem Mikroskop: Um die Makrophage (Mitte) haben sich viele Lymphozyten gesammelt.
© Science Photo Library/ Gschmeissner, Steve
Die Mortalität des adulten Morbus Still liegt auch heute noch bei 16 %, sagte Professor Dr. Bernhard Manger von der Medizinischen Klinik III am Universitätsklinikum Erlangen. Ausgangspunkt der autoinflammatorischen systemischen Erkrankung ist eine Aktivierung des Inflammasoms in den Zellen des angeborenen Immunsystems. Dadurch setzt der gefürchtete Zytokinsturm ein und es hagelt proinflammatorische Zytokine wie IL-1β, IL-6, IL-17, IL-18, IFN-γ und TNF-α. Eine wichtige Rolle im Krankheitsprozess spielt Ferritin, das durch IL-1β, IL-6 und IFN-γ hochreguliert wird. Dabei hat die schwere Untereinheit von Ferritin selbst proinflammatorische Effekte, sodass hier ein Teufelskreis entsteht.…
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