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Diuretika absetzen trotz Herzschwäche möglich

Wer eine schwache Pumpe hat, leidet oft auch an Begleiterkrankungen. Da kommen schnell mal so viele Tabletten zusammen, dass Patienten schon vor dem Frühstück satt sind. Immerhin – die Diuretika dürfen sie offenbar beruhigt weglassen.
Zu diesem Resultat kommt das brasilianische Forscherteam um Dr. Andréia Biolo, der die Ergebnisse der Studie ReBIC-1 auf dem Kongress Heart Failure 2019 in Athen vorstellte. Teilnehmer waren 188 Patienten mit kompensierter Herzinsuffizienz (NYHA I–II, linksventrikuläre Ejektionsfraktion ≤ 45 %, sechs Monate ohne insuffizienzbedingte Krankenhauseinweisung), die seit mindestens einem halben Jahr zwischen 40 und 80 mg Furosemid eingenommen hatten. Die Hälfte erhielt in der doppelblinden Studie anstelle des Diuretikums 90 Tage lang ein Placebo.
Mehrheit nach 90 Tagen ohne Furosemid
Der Interventionsgruppe hatte das Experiment nicht geschadet: Subjektive Dyspnoe trat bei ihnen genauso häufig auf. Zudem benötigten in beiden Armen ähnlich viele Probanden (je etwa 20 %) zusätzliche Diuretika. 75 % der „Absetzer“ waren nach der Beobachtungsphase furesomidfrei. Patienten, die die genannten Kriterien erfüllen, können ihr Diuretikum also sicher absetzen, folgern die Kollegen.
Quelle: Pressemitteilung – ESC*
* European Society of Cardiology
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