Geistige Leistung hängt nicht an der Tyroidea

Um die Ursachen für kognitiven Verfall im Alter abzuklären, wird oft routinemäßig auf Fehlfunktionen der Schilddrüse hin untersucht. In einer internationalen Multikohortenstudie stellten Wissenschaftler allerdings die klinischen Richtlinien diesbezüglich infrage. Die Forscher analysierten die Datensätze von rund 75.000 Patienten, für die Ergebnisse aus Tests vorlagen, die die kognitive Funktion oder eine mögliche Demenz erfassen. Bei etwa 90 % von ihnen funktionierte die Schilddrüse normal. Jeweils knapp 1 % litt unter einer manifesten Hyper- oder Hypothyreose, bei etwa 3 % bzw. 6 % waren die Symptome subklinisch. 

Es ließ sich kein klarer Zusammenhang zwischen einer symptomatischen Schilddrüsenfunktionsstörung und dem Verlust kognitiver Fähigkeiten oder dem Auftreten von Demenz herstellen. Subklinische Verläufe beeinflussten die mentalen Funktionen überhaupt nicht. 

Nutzen einer Behandlung überwiegt die Risiken nicht

Es sei demnach eher unwahrscheinlich, dass die Behandlung einer subklinischen Hyper- oder Hypothyreose die geistige Leis­tungsfähigkeit verbessern könne, so die Forscher. Vielmehr sei hierdurch das Risiko einer Über­therapie gesteigert, die wiederum die Wahrscheinlichkeit für Hirninfarkte, Vorhofflimmern und Atherosklerose erhöht.

Quelle: van Vilet N et al. JAMA Intern Med 2021; DOI: 10.1001/jamainternmed.2021.5078