Kalorienfreie Ersatzstoffe packen eher ein paar Pfunde drauf

Süßstoffe wie Aspartam, Sucralose oder auch Stevia liegen im Trend und versprechen süßen Genuss ohne Reue. Allerdings werden schon seit Längerem auch negative Effekte der kalorienfreien Alternativen auf Stoffwechsel, Darmbakterien und Appetitkontrolle diskutiert.

Professor Dr. Meghan­ Azad­, University of Manitoba, Winnipeg, und Kollegen gingen möglichen Langzeiteffekten im Rahmen eines systematischen Reviews auf den Grund. Dazu werteten sie 37 Studien mit mehr als 400 000 Teilnehmern und einer Nachbeobachtungszeit zwischen 1 bis 38 Jahren – im Mittel zehn Jahren – aus. Dabei handelte es sich aber nur bei sieben Studien mit insgesamt 1003 Teilnehmern um randomisierte klinische Studien mit einer mittleren Nachbeo­b­achtungszeit von sechs Monaten.

In diesen kontrollierten Studien mit kurzem Follow-up ließ sich kein Effekt des Zuckerersatzes durch Süßstoff auf eine Abnahme von Gewicht, BMI und Taillenumfang feststellen. In den größeren Kohortenstudien mit längerem Follow-up war der Konsum sogar mit einem moderaten Anstieg assoziiert. Außerdem erhöhte sich das Risiko für Adipositas, Hypertonie, metabolisches Syndrom, Typ-2-Diabetes, Apoplex und andere kardiovaskuläre Ereignisse.

Industriegeförderte Studien deklarieren Gewichtsabnahme

Als die Autoren nun weitere Studien in die Analyse mit einschlossen, erkannten sie, dass durch die Industrie unterstützte, längere, randomisierte, kontrollierte Studien eine Gewichtsabnahme deklarierten. Weitere unabhängige Beobachtungsstudien ergaben jedoch konträre Ergebnisse. Die Forscher raten zur zurückhaltenden Verwendung von Süßstoffen, bis genügend prospektive Daten aus kontrollierten unabhängigen Langzeitstudien zu den einzelnen Süßstoffen und Formulierungen zur Verfügung stehen.

Quelle: Azad M et al. CMAJ 2017; 189: E929-939