NSAR und vermutlich NOAK senken Vorhersagewert für fortgeschrittene Kolonkarzinome
NSAR und wahrscheinlich auch NOAK können die Aussagekraft von Stuhltests reduzieren. Ob und wie lange die Substanzen deshalb vorher pausiert werden sollten, muss noch geklärt werden.
© Romario Ien – stock.adobe.com
Das zeigt ein systematisches Review. Dafür analysierten Dr. Shu-Jie Pang und Kollegen vom Eastern Hepatobiliary Surgery Hospital in Shanghai Publikationen von 2000–2019 und identifizierten 18 Studien, die in die gepoolte Analyse eingingen. Darin verglichen sie den positiven Vorhersagewert (positive predictive value, PPV) der Stuhltests (Guajak-Test oder immunologischer FOBT) bzgl. fortgeschrittener Karzinome bei Patienten, die Antithrombotika oder Antikoagulanzien einnahmen, mit denen ohne diese Substanzen.
Sowohl NSAR generell als auch ASS allein senkten den PPV der Tests signifikant im Vergleich zu den Kontrollen (relatives Risiko, RR, 0,88 bzw. 0,89). In den Studien mit ausschließlich immunologischen Stuhltests reduzierten NSAR deren Vorhersagewert tendenziell (RR 0,93), der Unterschied zu den Kontrollen war jedoch nicht-signifikant.
Auch NOAK schwächten den PPV (RR 0,56). Dieses Ergebnis sollte jedoch aufgrund der spärlichen Datenlage durch weitere Untersuchungen verifiziert werden, schreiben die Autoren. Keinen Einfluss auf den PPV hatten dagegen Warfarin und P2Y12-Antagonisten wie Clopidogrel oder Ticagrelor.
NSAR und wahrscheinlich auch NOAK können die Aussagekraft von Stuhltests reduzieren. Ob und wie lange die Substanzen deshalb vorher pausiert werden sollten, muss noch geklärt werden.
Quelle: Pang SJ et al. Z Gastroenterol 2023; 61: 297-306; DOI: 10.1055/a-1817-3925
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NSAR und wahrscheinlich auch NOAK können die Aussagekraft von Stuhltests reduzieren. Ob und wie lange die Substanzen deshalb vorher pausiert werden sollten, muss noch geklärt werden.
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