Sklerose pusht die Inflammation

Die durch das Vorliegen einer Synovitis definierten Arthritiden traten über eine mittlere Nachbeobachtungszeit von 4,3 Jahren auf. Jeder dritte SSc-Patient mit entzündlicher Arthritis hatte eine diffuse SSc (Odds Ratio, OR, 1,33). Außerdem waren mit der Gelenkentzündung muskulo­skelettale Manifestationen verbunden. Dazu gehörten Gelenkkontrakturen und Sehnenreibegeräusche, Myositiden und Sicca-Beschwerden (OR 1,70, 2,11 und 1,57).

SSc-Patienten mit Arthritis klagten zudem häufiger über körperliche Beeinträchtigungen und hatten eine signifikant niedrigere Lebensqualität als diejenigen ohne Gelenkbeschwerden. Mit dem Vorhandensein einer pulmonalen arteriellen Hypertonie waren Gelenkentzündungen dagegen negativ assoziiert.

Häufig anti-citrullinierte Antikörper bei Arthritis

Keinen Zusammenhang mit einer Arthritis fanden die Forscher für die Marker Rheumafaktor und uridinreiche Ribonukleoproteine (U1RNP). Dafür waren bei SSc-Patienten mit Gelenkentzündungen häufiger anti-citrullinierte Protein-Antikörper (ACPA) zu finden – auch wenn sie insgesamt nur selten vorlagen.

Quelle: Schwender E et al. Arthritis Care & Research 2024; DOI: 10.1002/acr.25311