Strategien zur Mikrobiom-Optimierung bei entzündlichen Darmerkrankungen

Auf die Balance kommt es an, wenn es um das rege Zusammenleben der verschiedenen Bakterienkolonien in unserem Darm geht, denn spezifische Mikrobiome und deren Metaboliten beeinflussen das intestinale Immunsystem. Dies führt beispielsweise zu einer Deregulation der T-Zell-vermittelten Immunantwort, wie sie im Zusammenhang mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen steht. Das intes­tinale Mikrobiom gilt mittlerweile wissenschaftlich als metabolisch aktives „Organ“.

Die dazu gehörigen Bakterien wandern bereits im Uterus über die Nabelschnur und die Plazenta in den Darm ein. In der Kindheit gesellen sich zu den Kolonien der Enterokokken, Streptokokken, Staphylokokken und Propionibakterien noch weitere Bakterienstämme, Viren und Pilze. Wissenschaftler vermuten, dass das frühe Besiedelungsmuster nicht nur entscheidend für die Zusammensetzung der Darmflora im Erwachsenenalter ist, sondern auch für den Zeitpunkt, wann eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung erstmals auftritt.

Zwar kennt man bis dato die genauen Mechanismen, die zur Entstehung dieser Autoimmunerkrankungen führen, nicht. Jedoch scheinen insbesondere Patienten mit Morbus Crohn sehr gut auf eine Modulation ihrer Darmflora mit Mikroben anzusprechen. Dr. Abigail­ Basson und ihre Kollegen von der Case Western Reserve University of Cleveland forschen im Bereich der komplementären und alternativen Medizin und fassen den aktuellen Stand der Behandlungsstrategien bei chronisch-entzündlichen Darm­erkrankungen zusammen.

Nutraceuticals

Als Nutraceuticals werden Lebensmittel oder -anteile bezeichnet, die einen positiven Effekt auf die Gesundheit haben und sich zur Prävention oder Behandlung von Erkrankungen eignen (s. Kasten). Phytochemikalien können die Zusammensetzung und Aktivität der Mikrobiota modulieren. Doch die Bioverfügbarkeit ist unterschiedlichsten Einflüssen unterworfen.

Um dieses Problem zu überwinden, wurden Nutraceuticals z.B. in unverdauliche Fasern enkapsuliert, die ausschließlich von Darmbakterien abgebaut werden. Damit wird gewährleistet, dass die Substanz gezielt im Darm freigesetzt wird. Funktioniert hat diese Form der bakterienvermittelten Freisetzung z.B., um mit der aktiven Form von Vitamin D die lokale Entzündung im Darm positiv zu beeinflussen.