Lungenkrebs Operables NSCLC: wie vorgehen?

Autor: Dr. Miriam Sonnet

Zwei Experten diskutierten über die beiden Konzepte der Adjuvanz und Neoadjuvanz. Zwei Experten diskutierten über die beiden Konzepte der Adjuvanz und Neoadjuvanz. © I_love_life – stock.adobe.com

Bessere Operabilität, Downstaging, längeres EFS – das alles lässt sich mit einer neoadjuvanten Immun­therapie beim NSCLC erreichen. Doch auch die Adjuvanz punktet, besonders in der Evidenzlage. Zwei Experten diskutierten aktuelle Daten und Vorteile der beiden Konzepte und lieferten Argumente für die jeweilige Strategie.

Gleich zu Beginn seines Vortrags bedauerte Dr. ­Claas ­Wesseler vom Asklepios Klinikum Harburg, dass zum Zeitpunkt des DGP-Kongresses noch keine neoadjuvante Therapie für das NSCLC zugelassen war.1 Ein echtes Streitgespräch zu adjuvanten oder neoadjuvanten Konzepten sei daher nicht möglich. 

Pro Neoadjuvanz

Das chirurgische Ergebnis müsse man durch (neo)adjuvante Strategien grundsätzlich verbessern, denn: „Die Daten sind im operablen Bereich extrem übersichtlich und schlecht.“ So betragen die Fünf-Jahres-Überlebensraten im Stadium IIIb weniger als 40 %. Während eine alleinige neoadjuvante Chemotherapie pathologische Komplettremissionen (pCR) von nur rund 4 % hervorrief, sehen die Daten zum…

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