Vorhofflimmern: Postoperatives Heparin-Bridging bei vielen Patienten ohne Vorteil
Postoperativ zeigt die Gabe von niedermolekularem Heparin keinen nennenswerten Effekt.
© iStock/selvanegra
Brauchen Patienten, die wegen eines Eingriffs ihre Antikoagulation mit einem Vitamin-K-Antagonisten (VKA) unterbrechen müssen, nach der OP ein Bridging mit niedermolekularem Heparin? Professor Dr. Michael Kovacs vom Department of Medicine der Western University in London/Ontario und Kollegen meinen: nein.
Im Rahmen einer in Kanada und Indien durchgeführten randomisierten Studie prüften sie, ob Patienten, die aufgrund eines Vorhofflimmerns und/oder eines mechanischen Herzklappenersatzes mit Warfarin behandelt werden, von dem postoperativen Bridging mit Dalteparin profitieren. Alle 1471 Teilnehmer setzten das Warfarin fünf Tage vor der elektiven OP ab und bekamen bis 24 Stunden vor dem…
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