Welche Strategien bei schwerer Anorexia nervosa helfen können

Autor: Friederike Klein

Anorexiepatienten haben eine verzerrte Wahrnehmung ihres Körperbildes. © Science Photo Library/ Williams, Louise

Fünf- bis sechsmal höher liegt die Mortalität von Anorexiepatienten als die aller anderen psychisch Kranken. Nur bei wenigen mit schwerem, langem Verlauf hat die Therapie Erfolg. Neben experimentellen Ansätzen soll ihnen in erster Linie eine kognitive Verhaltenstherapie helfen, mit Fokus auf Lebensqualität und sozialer Teilhabe.

Selbst nach vielen Jahren der Erkrankung können Patienten mit schwerer Anorexie in Remission kommen. Damit dies gelingt, sollte die Psychotherapie bei ihnen weniger auf die Gewichtszunahme zielen, sondern vielmehr auf Lebensqualität und Schadensbegrenzung, betonte Professor Dr. Martina de Zwaan von der Klinik für Psychosomatik und Psychotherapie der Medizinischen Hochschule Hannover.

So führt eine kognitive Verhaltenstherapie mit dem Ziel eines stabilen, sicheren (niedrigen) Gewichts bei schwer und lang erkrankten Patienten häufig zu einer höheren Lebensqualität und einem höheren BMI – vorausgesetzt, die Betroffenen halten die Therapie durch. Adjuvant komme die Behandlung mit…

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