Hightech-Patienten: Anwendung selbst gebauter Closed-Loop-Systeme ausgewertet

Dr. Moyo Grebbin

Die Nutzer selbst programmierter Systeme zeigten sich in vielen Punkten zufrieden. Die Nutzer selbst programmierter Systeme zeigten sich in vielen Punkten zufrieden. © iStock/Chainarong Prasertthai

Manche Diabetes­patienten ent­wickeln und nutzen eigene Closed-Loop-Applikationen. Forschende sammelten nun Informationen zur Verbreitung und der Zufriedenheit mit ­solchen ­Lösungen der Marke Eigenbau.

Schon seit 2014 programmieren sich Menschen mit Diabetes hierzulande eigene Do-it-yourself Hy­brid-Closed-Loop-Systeme (­DIYCL). Kommerziell ist das erste solche System seit 2019 in Deutschland erhältlich. „Es ist faszinierend, dass hier seit Jahren eine blühende Do-it-yourself-Community die Industrie quasi vor sich hertreibt“, kommentierte Professor Dr. ­Holger K. von Jouanne-­Diedrich von der TH Aschaffenburg.1 Im Zuge eines Kooperationsprojektes mit dem Uniklinikum Würzburg befragte ein Team um Prof. von Jouanne-Diedrich mehr als tausend Dia­betespatienten hinsichtlich ihrer genutzten technischen Hilfsmittel und Erwartungen daran.2 Die Umfrage erfolgte kurz vor der ersten deutschen Zulassung eines CL-Systems. 

Wer wurde gefragt?

Von 1054 Umfrageteilnehmenden nutzten 76 % eine Insulinpumpe und 94 % ein CGM-System. Die überwiegende Mehrheit (97,4 %) der Befragten hatte Typ-1­­- ­Diabetes, nur zwölf Personen einen ­Typ-2- und neun einen Typ-3-Diabetes (1,1 % bzw. 0,8 %). Der durchschnittliche HbA1c-Wert im Kollektiv betrug 6,4 %, die TiR 64,4 %. Als häufigste Altersgruppen waren die 30- bis 39-Jährigen und die 40- bis 49-Jährigen zu je etwa 20 % vertreten.2

Etwa die Hälfte derer, die kein DIYCL nutzten, gab an, dass sie einem selbst gebauten System vertrauen würden. Mehr als 85 % zeigten sich bereit, ein kommerzielles System zu nutzen. 102 der gut 1000 Befragten (9,7 %) setzten bereits ein DIYCL ein. Eigenen Angaben zufolge hatten die Systeme bei vielen die Glukosekontrolle verbessert. Durchschnittlich gab die Gruppe der DIYCL-Nutzenden gegenüber den übrigen Umfrageteilnehmenden signifikant bessere HbA1c-Werte an. Auch die durchschnittliche Time In Range lag bei ihnen mit knapp 80 % höher als im Mittel aller Befragten (ca. 65 %).

Erstmals ein Überblick über die Nutzung

„Da diese Systeme wegen der fehlenden behördlichen Überwachung nicht von den Diabetes-Fachgesellschaften empfohlen werden, gab es bisher wenig medizinische Veröffentlichungen über die Verbreitung und Anwenderzufriedenheit dieser Systeme in Deutschland“, erklärte Prof. von Jouanne-Diedrich. Die Umfrage vermittle erstmals einen Überblick über die Nutzung der DIYCL.

Quellen:
1. Pressemitteilung der TH Aschaffenburg
2. Herzog AL et al. PLoS One 2020; 15: e0243465; DOI: 10.1371/journal.pone.0243465

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Die Nutzer selbst programmierter Systeme zeigten sich in vielen Punkten zufrieden. Die Nutzer selbst programmierter Systeme zeigten sich in vielen Punkten zufrieden. © iStock/Chainarong Prasertthai