Magenkrebs: Fixkombination wirkt auch nach Gastrektomie

Hämatologische Ereignisse vor allem nach Gastrektomie

So betrug die Hazard Ratio für das Gesamtüberleben bei Patienten mit Operation 0,57 (95 %-KI 0,41–0,79) und für das progressionsfreie Überleben 0,48 (95 %-KI 0,35–0,65). In der Gruppe ohne Magenentfernung lagen die Werte bei 0,80 (95 %-KI 0,6–1,06) bzw. 0,65 (95 %-KI 0,49–0,85), schreiben die Autoren um Dr. David H. Ilson, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York. Nebenwirkungen vom Schweregrad 3 oder höher traten bei Patienten der FTD/TPI-Gruppe mit und ohne Operation ähnlich häufig auf (84,1 % vs. 76,3 %). Allerdings litten mehr Teilnehmer mit Gastrektomie unter hämatologischen Ereignissen. Die Forscher erklärten dies u.a. mit der Tatsache, dass Patienten dieser Gruppe mehr neoadjuvante bzw. adjuvante Behandlungen und Radiotherapien erhalten hatten. Unter einer Fatigue wiederum litten mehr Teilnehmer ohne Operation (10,5 % vs. 2,1 %). Das Fazit der Autoren: Die Therapie mit FTP/TPI war effizient bei Patienten mit vorbehandeltem mGC/GEJC, und zwar sowohl bei Studienteilnehmern mit Gastrektomie als auch bei solchen, die sich dem Eingriff nicht unterzogen hatten. Der klinische Benefit sei besonders bei Personen mit Operation erwähnenswert, da diese in der Regel stärker vorbehandelt waren und eine geringere Therapietoleranz aufwiesen, so die Forscher. ms

Quelle: Ilson DH et al. JAMA Oncol 2019; DOI: doi.org/10.1001/jamaoncol.2019.3531