Kopfschmerz trotz oder wegen der Medikamente?

Autor: Dr. Susanne Gallus

Vorsicht ist geboten! Eine erneute Migräne kann auch von einem übermäßigen Medikamentengebrauch herrühren. © fotolia/Antonioguillem

Migräne oder Übergebrauchskopfschmerz? Das ist bei chronischen Cephalgien die entscheidende Frage. Bestätigt sich erstere Form, heißt es wie so oft in der Schmerztherapie: multimodal vorgehen.

Migräne entsteht durch eine neurogene Entzündung, basierend auf einer genetischen Prädisposition und vermutlich einer Fehlfunktion des deszendierenden schmerzhemmenden Systems. Gemäß der International Headache Society wird der Zustand chronisch, wenn

es in der Vorgeschichte eine episodische Migräne gibt
an mindestens 15 Tagen innerhalb der letzten drei Monate Kopfschmerzen auftraten
die Beschwerden an mehr als der Hälfte dieser Tage migränetypisch waren

Dr. Eberhard Lux vom Regionalen Schmerzzentrum der Deutschen Gesellschaft für Schmerzmedizin Lünen und Kollegin empfehlen, sich bei der Diagnose ergänzend zum Schmerzprotokoll über die Vorgeschichte des Patienten (inkl.…

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