Verätztes oder verbranntes Auge – Spülen, bis der Notarzt kommt

Sowohl alkalische Substanzen (Kalk, Natronlauge) als auch Säuren (Schwefelsäure) führen am Auge binnen kürzester Zeit zu schweren Schäden des Bulbus bis hin zur Erblindung. Basen greifen das Gewebe chemisch an, Säuren verätzen eher. Auch thermische Läsionen sind keine Seltenheit: Leichtere Verbrennungen entstehen meist als Folge der Einwirkung von erhitzten Flüssigkeiten, wohingegen Feuerwerkskörper oder flüssiges Metall deutlich schwerere Verletzungen am Auge verursachen. Der Tränenapparat oder die Augenlider können ebenfalls mitbetroffen sein.

Die Prognose hängt stark von der Erstmaßnahme am Unfallort ab. Die Devise lautet: Spülen, spülen, spülen! Ist gerade nichts anderes greifbar, geht auch normales Leitungswasser, notfalls sogar Bier, Milch oder Cola, schreibt Professor Dr. Hans-Gert Struck von der Universitätsaugenklinik Halle (Saale). An Gefährdungsarbeitsplätzen, in Notarztwagen oder Notfallambulanzen sollte als Erstmaßnahme das Auge mit einer amphoteren hyperosmolaren Lösung ca. 15 Minuten lang gespült werden. Phosphatgepufferte Spüllösungen eignen sich nicht, da sie zu Kalzifikationen der Hornhaut führen.

Ein Verband richtet eher zusätzlichen Schaden an!

Anschließend appliziert man ein Kortikosteroid, das die beginnende Entzündungsreaktion hemmt. Ein topisches Antibiotikum soll zudem vor einer bakteriellen Infektion schützen. Von einem Verband rät der Augenarzt ab, er schränkt zum einen die Bulbusmotalität (Selbstreinigung!) ein und erhöht zum anderen die lokale Temperatur.