„Wir sollten uns alle vermehrt um eine leitliniengerechte Behandlung der Anaphylaxie bemühen“, appellierte Professor Dr. Margitta Worm an ihre Kollegen. Wie die Allergologin von der Charité Universitätsmedizin Berlin ausführte, lasse sich die Versorgungslage verbessern. Zwar zeichne sich ein Aufwärtstrend ab, was die Adrenalinapplikation durch Ärzte angehe. Bei den Injektionen seitens der Patienten bzw. deren Angehörigen würden dagegen die Raten stagnieren. Und auch den Blick in andere Länder hält die Kollegin für ernüchternd: „lm europäischen Vergleich schneiden wir nicht gut ab. Aktuellen Daten zufolge applizieren Ärzte in Deutschland vergleichsweise deutlich seltener Adrenalin.“ Dabei erfordert eine anaphylaktische Reaktion laut Leitlinie kreislaufstabilisierende Maßnahmen und die intramuskuläre Gabe von Adrenalin. Dies könne die Betroffenen pulmonal und kardiovaskulär über alpha- sowie betaadrenerge Rezeptoren stabilisieren.

Patienten, die eine schwere allergische Reaktion durchgemacht haben, sollten ein Notfall-Set zur Selbst- bzw. Soforthilfe verschrieben bekommen. Dieses enthält einen Autoinjektor zur intramuskulären Adrenalingabe, ein Antihistaminikum und ein Glukokortikoid sowie gegebenenfalls zusätzlich ein Beta-2-Sympathomimetikum. Allerdings sollte die Diskussion, wer einen Adrenalinautoinjektor benötigt, differenziert geführt werden, betonte Prof. Worm. Unstrittig sei, dass Patienten, die auf geringste Mengen eines Allergens reagieren und Menschen mit Mastozytose lebenslang einen Autoinjektor brauchen.