Herzgefahr durch Neurodermitis?

US-amerikanische Studien zeigten zudem ein erhöhtes Adipositas- und Hypertonierisiko der Neurodermitis-Patienten. Obendrein deutet eine britische Arbeit auf ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und kardiovaskuläre Todesfälle bei schwerem atopischem Ekzem hin, was Studien aus Deutschland, Dänemark und Kanada aber nicht bestätigen. Auch für den Diabetes mellitus als Begleiterkrankung der atopischen Dermatitis besteht keine eindeutige Evidenz. Eine US-Studie fand bei erwachsenen Neurodermitikern zwar eine erhöhte Wahrscheinlichkeit für Diabetes, differenzierte aber nicht zwischen Typ 1 und Typ 2. Die Verbindung zwischen Neurodermitis und dermatologischen Autoimmunerkrankungen wie der Alopecia areata ist schon länger bekannt. Darüber hinaus zeigte sich nach Auswertung von Daten deutscher Krankenkassen ein erhöhtes Risiko für rheumatoide Arthritis und die chronisch-entzündlichen Darm­erkrankungen Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Die Analyse des nationalen dänischen Registers brachte ferner eine Assoziation mit Kollagenosen zutage. Widersprüchliche Ergebnisse finden sich zum möglichen Zusammenhang zwischen atopischer Dermatitis und verschiedenen Tumoren. Aufgrund der aktuellen Daten kann man weder von einer erhöhten noch von einer erniedrigten Gefährdung sprechen, so die Autoren. Allgemein sind Patienten mit der Hauterkrankung empfänglich für bakterielle, virale und mykotische Infektionen. Hautinfekte werden am häufigsten durch Staphylococcus aureus und Streptococcus pyogenes ausgelöst, die zu System­erkrankungen wie Osteomyelitis, Endokarditis oder septischer Arthritis führen können.

Quelle: Traidl S, Werfel T. Internist 2019; 60: 792-798