Inhalative Steroide steigern das Frakturrisiko
Inhalative Steroide können zum Beispiel zu Osteoporose führen.
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Auch inhalative Kortikosteroide (ICS) schaden der Knochengesundheit, warnen Kollegen von der Universität Uppsala. In ihrer registerbasierten Studie ARCTIC zeigten sie zusätzlich, dass die Gefahr von Osteoporose und Frakturen mit der ICS-Dosis steigt.
Sogar eine niedrige Dosierung ist nicht ohne
Die Wissenschaftler verglichen die Registerdaten von 9651 COPD-Patienten mit knapp 60 000 gematchten Kontrollen, die in den Jahren 2000–2014 in 52 schwedischen Primärversorgungszentren behandelt worden waren. Vier Endpunkte standen im Fokus der Auswertung: Frakturen insgesamt, osteoporosetypische Brüche, Verschreibung von Osteoporosemedikamenten und die Diagnose Knochenschwund.
Während des Follow-ups erreichten 19,9 % der COPD-Patienten aber nur 12,9 % der Kontrollen einen solchen Endpunkt. Über eine Multivarianzanalyse ließ sich zeigen, dass COPD-Patienten, die hoch dosierte ICS erhielten, diesbezüglich besonders gefährdet waren. Das relative Risiko im Vergleich zu Leidensgenossen ohne ICS-Therapie betrug 1,52. Eine niedrige ICS-Dosis ging mit einem relativen Risiko von 1,27 einher.
Quelle: Janson C et al. Eur Resp J 2020; DOI: 10.1183/13993003.00515-2020
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