Hypoglykämien zählen als Komplikation – Rechtsstreit um korrekte Fallkodierung gewonnen
Immer wieder strittig: Bezahlung der Kliniken im
DRG-System. (Agenturfoto)
© iStock/VILevi
Seit 2004 gilt in Deutschland für die somatische Krankenhausbehandlung das DRG-System. Hypoglykämien und andere Manifestationen/Komplikationen des Diabetes mellitus ohne sog. Stern-Code waren von Beginn an unstrittig kodierbar. Bei Hypoglykämien wurde allerdings zwischen Krankenhäusern und Medizinischem Dienst der Krankenkassen (MDK) darüber gestritten, ab welchen Blutzuckerwerten und Auftretenshäufigkeiten diese als kodierbar und wann die Nebendiagnosendefinition erfüllt gelten.
„Nach knapp 15 Jahren DRG-System wurde plötzlich von MDK-Landesverbänden und verschiedenen Krankenkassen behauptet, dass Diagnosen wie die Hypoglykämie, die nicht als Stern-Diagnosen festgelegt sind, nicht als…
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